新华网上海4月20比藏西县(杨雨奇)牡丹江客运码头步步进逼、长春现“1传50”疑似病例、部分省市重现亚洲地区疑似病例、此病病患急速减少……近期传出的许多禽流感新闻,让社会公众再度聚焦国内禽流感防控工作形势。

那些新闻背后凸显出了什么样脆弱信号?在各地复产电解铝开课的大大背景下,防控工作最须要提防什么?

就近期的禽流感话题,新华网独家代理谈话了国家卫健委专家组成员、上海大学第一医院呼吸和危重症内科主任王工银瑞信。

资料图:武汉市民在进行健康检验。张春红 摄

高度关注点一:

禽流感持续向好,为什么此病病患还急速减少?

进入4月,从国家微观到地方微观开始每星期报告此病病患的相关数据。

4月19日0—24时,31省市和新疆军区报告追加此病病患49例,其中湖南追加此病病患24例。

截至19日,31省市和新疆军区尚在拉沙泰格赖厄县此病病患990例(境外输入184例),这其中,湖南尚在拉沙泰格赖厄县的此病病患549例。

新华网:禽流感持续向好,为什么此病病患人数急速减少?

王工银瑞信:那时此病病患的数量越来越多,一是排查工作力度加大,一是表述发生了变化。往后大家没太高度关注这点,因此没做更多的筛检和科学研究。那时防控工作形势没往后因此严峻,因此就对此病病患的筛检工作力度加强了。

另外是怎样去表述此病病患。其实什么才是真的“此病病患”,那时还并不统一,严格意义上对“此病病患”的科学表述,应该是在病毒感染后,唯独没病症。但那时很多“此病病毒感染疑似病例”,指的是患者检验多肽为阴性的同时,没再次出现病症,但其实观察一段时间后,多数患者单厢有病症。

检验时候没病症,不表明该疑似病例唯独没病症,很可能是处在无症状内。

从我们那时掌握的资料看,真正的此病病患,即发病过程中唯独都没病症的,比例很低,约莫不出3%,甚至不出1%。

如果说检验出多肽呈阴性但没病症,就被认定此病病患,因此很多患者都可能存有那个情况,即使他们在无症状内。换言之,是大量在无症状的患者,被纳入到了此病病患的统计数据中。但实际上那些人科跃蛛属都是会再次出现病症的,这也是为什么会有此病转确诊的现象存有。

新华网:那时湖南尚在拉沙泰格赖厄县的此病病患还有数百例,每星期还有追加,那些此病病患从哪里来?

王工银瑞信:这却是要看当地是怎样进行此病病患诊断。如果是多肽阴性,那就须要特别注意,如果仅仅是抗原阴性,可能只是表明他往后是此病病患或者是病症很轻的病患,那时已经康复训练了。

那个过程中,很有必要性把此病病患从得病的时间上区别开,有的是属于往后时,抗原阴性但已康复训练;有的是属于那时时,即多肽是阴性。

新华网:此病病患体内携带病毒的时长约莫会有多久?

王工银瑞信:应该说和普通的病症差不了太多,但那时暂时还没这点的相关科学研究数据。

资料图:图为设置在上海朝阳区的一处“新冠肺结核多肽检验采样站点”。

高度关注点二:

复产电解铝大背景下,什么样人须要做多肽检验?

另一方面,此病病患还在急速再次出现,另一方面,复产电解铝大背景下人口流动性减少,当前,许多地区专门设点面向团体和个人提供新冠肺结核病毒检验服务。

因此,“隐形的脆弱”怎样防范,什么样人有必要性进行多肽检验,那些问题也成为社会公众高度关注的高度关注点。

新华网:那时有没数据来表明此病病患的感染力?

王工银瑞信:大家之因此很高度关注此病病患,是即使那些疑似病例会通便,因此他的多肽检验会呈阴性。一旦多肽检验呈阴性,理论上是有病毒感染性的。但一般来讲,病症越重,通便越多,病毒感染性就越强,反之则病毒感染性会降低。

我们衡量病症病毒感染性的一个指标,是感染强度的基础散播系数又称拷贝数。通俗来讲,是一个患者在没做任何防护的情况下,接触者中会再次出现多少疑似病例。如果再次出现一个患者,因此拷贝数是1。

那时来看,新流感病毒肺结核的拷贝数,低的可以到2,高的可以到6.4,大体上在3左右,那个比例要高于一般流感。

此病病患的病毒感染性,那时科学研究还很少,有科学研究称其拷贝数约莫是在1以下,意思是1个患者会造成不出1个患者的病毒感染,这种情况下感染病散播会逐渐停止,这表明此病病患的散播率却是比较低。

即便拷贝数在1以下,我们却是须要重视,即使此病病患产生散播后,被病患不一定也是此病。而一旦病患产生了病症,因此那个疑似病例的拷贝数就会升高,因此却是要高度提防。

新华网:即使此病病毒感染现象的存有,许多人会困惑,自己要不要去做个多肽检验。

王工银瑞信:要把此病病患找出来,比较困难。主要有两个途径,一是对所有人都进行多肽筛检,但很明显,要对14亿人口进行筛检是一项太过浩大的工程,几乎不可能。

另一个途径是对确诊疑似病例接触人群往上回溯,即从有病症患者的密切接触者中筛检,这其中有可能会发现,是此病病患感染给了他,而他再次出现了病症。

还有一种方法是往下追溯,却是对一名确诊患者的接触人群进行筛检,去找到那些密切接触者,有可能发现此病的病患。

我觉得后面这两种,是找到此病病患最便捷的方式。

新华网:一般民众若觉得身体稍有不适,比如咽痛等情况,是否有必要性进行多肽检验?

王工银瑞信:对新冠病毒病毒感染的诊断,我们有一套标准,一是流行病学调查史,二是相应的临床病症。新冠肺结核患者绝大多数是有临床病症的,因此大家只是有轻微不适,不必特别担心,不会说没什么明显病症就建议去查一下,检验筛检主要却是针对特殊人群。

资料图:长春海关所属牡丹江海关关员对入境旅客开展流行病学调查。郑家昕 摄

高度关注点三:

当前国内反弹风险主要来自什么样方面?

近期,包括牡丹江输入禽流感压力、长春现聚集性禽流感、多省重现亚洲地区疑似病例等,一系列禽流感新闻让很多人担心国内禽流感的反弹风险。

那些禽流感案例释放出的警示信号和防控工作漏洞,无疑须要人们高度提防。

新华网:黑龙江当前再次出现的禽流感压力,表明什么样方面须要提防和防范?

王工银瑞信:其实这和病毒暴发初期的散播情况差不多,主要通过陆路、航空、水路客运码头等输入。一旦在当地产生持续的社区散播,阻断禽流感的成本就大大提高了。

那时我们面临着国外禽流感的巨大压力,我觉得最有效的办法却是堵截,重点要在客运码头把好关。水路、陆路、空港等客运码头要进行堵截。

任何有客运码头的城市,一定要把好这道关,即便这一步的成本可能很高,但相比于后续遏制禽流感发展、阻断社区散播的成本,却是低多了。

新华网:各地都在复产电解铝,但是许多地区再次出现亚洲地区疑似病例反弹的现象,这让当地的民众比较担心。

王工银瑞信:这表明我们的监测体系却是比较敏感的,即便只是几个零星疑似病例,我们却是能监测到。

当然再次出现少数亚洲地区确诊疑似病例,我觉得并不奇怪,毕竟每天都有很多入境人员,虽然做了严格的筛检和隔离,也难免有漏网。大家对此既要保持高度提防,但也无需因此恐慌,毕竟最严峻的时刻我们已经闯过来了。

那时零星禽流感暴露出来,反而是个好事,即使发现了这一两个疑似病例,就能很大程度上防控工作他们往社区散播。那时更须要我们更精准、更有针对性地进行防控工作。

资料图:浙江杭州西溪湿地景区引入智能测温AR眼镜,助力禽流感防控工作。 中新社记者 王刚 摄

高度关注点四:

五一假期临近,人们可以放心出游了吗?

当前,各地复产电解铝开课在有序推进,随着交通解禁、景区开放等,很多人希望出门走亲访友、踏青旅游。但是,那时国内禽流感控制真的到了可以放心出游的程度了吗?

新华网:你怎样评价现阶段国内禽流感的形势,风险主要会来自什么样方面?

王工银瑞信:主要却是外防输入的压力,如果能防住外来输入疑似病例,因此反弹的可能性就会大大降低,即使那时来看,亚洲地区产生的疑似病例几乎没了。

另外,此病病患也有可能成为反弹的风险之一,要考虑那些潜在的此病病患到底是否真的属于“此病”,如果只是处于无症状,那就须要注意。为什么那些疑似病例还会存有,这也须要我们去寻找患者病毒感染的源头在哪里。

新华网:五一假期临近,民众可以放心地出去玩了吗?

王工银瑞信:五一假期,我个人不太支持大家大规模地前往某一地区集中游玩。

其实大家用不着去许多旅游热点,建议大家分散出行,比如当地的公园,大家可以分散去观光。却是要避免聚集,公园和景区要做好客流量限制。

大家外出时,在个人防护上也要注意,口罩仍需佩戴,但在露天且周围没什么人的地方,可以摘下口罩。外出归来,还要注意手的卫生。

人群聚集却是要适度,不要太频繁或者过多人一起去探亲访友、外出就餐等等,保持社交距离依然很有必要性。

总体来讲,民众防控工作意识不能松懈,毕竟禽流感并没完全得到控制。虽然那时国内情况好多了,但只要稍不注意,就可能再次出现大规模反弹。因此无论何时,一旦发现自己或周围的人有病症,一定要先隔离并及时报告。(完)

【编辑:白嘉懿】